少しサンプルを見ながら考えてみたんですが
楕円リージョンを回転させるとはこういうことですか?

1.TCanvas::Ellipse()を用いて楕円を描画
2.その楕円をTBitmapにぶちこんでBMP画像を作成
3.回転
4.表示
5.(゚д゚)ウマー

ってことでしょうか?
どうもイメージがつかめないんで間違ってると思いますが・・・