はぁ…。
誰も回答してくれなかったけど自己解決したので一応載せておきます。
ストリーム経由しているので最適な方法とは思えませんが。

  Image* orgImg;
   :
   :

  // ストリーム用意
  CLSID clsid;
  GetEncoderClsid(L"image/bmp", &clsid);
  IStream *stream;
  ::CreateStreamOnHGlobal(NULL, true, static_cast<IStream **>(&stream));

  // ストリームに保存
  orgImg->Save(stream, &clsid);

  // ビットマップ読み込み
  Bitmap bmp(stream);

// 始点の色取得
  Color color(0, 0, 0);
  bmp.GetPixel(0, 0, &color);

>>66
わっかんねーならすっこんでろやカス野郎w
死ね!!www