1.予算（相場がわからない場合は大体でOK）
　[ 〜15000 ]円
2.タイプ
　[ A4複合｜A4単体 ]
3.デジカメ写真印刷形態（A4複合、L判/はがき専用を選んだ場合のみ）
　[ パソコンから ]
4.印刷するもの（複数回答可）
　[ モノクロ文書｜カラー文書｜はがき ]
5.スキャンするもの（A4複合を選んだ人のみ・複数回答可）
　[ 紙（文書等） ]
6.使用頻度
　[ 2,30 ]枚／月　　利用間隔　[最大 4 日]
7.重視するポイント（3つまで優先順に並べる。但し両立しにくい機能もある。ない項目は足す）
　・無線･有線LAN対応
　・文書の印刷コスト
　・自動両面印刷
8.使用するPCのOS
　[ XP,Vista ]
9.買換えの場合は今使っているプリンタの機種名
　[ Canon BJ-F360]
10.購入目的（プリンタで何をしたいか。印刷するものでイラスト･その他を選んだ人は目的を詳細記入）
　ホームページの印刷がメインです。
　たまに、写真やハガキの印刷を行います。
11.希望･要望欄（自由記入。欲しい機能や現在の機種への不満、検討中の機種等具体的に。）
　スキャナを所有しているので複合機でも単体でも構いません。
　インク代を抑えたいので、メーカー保証が切れた後は補充インクや互換インクの利用を検討しています。
　BJ-F360は、給紙の性能（特にハガキ）が不満でした。