のまネコ問題抗議OFF in大阪 その2
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0353出撃一号改めOFF代表@大阪 ◆1CRSYZLBAk
2005/10/07(金) 00:41:41ID:gUgGeUoDつ 訂正版同意書forプレオフ(10/7)
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同意書
平成17年10月7日のまネコ問題広報活動におけるプレオフに
○○○○が参加致しますことをここに承諾します。
本同意書は代表が一括管理いたします。
なお本同意書は上記プレオフにおいてのみ使用するものとし、
記載された個人情報はその用途を抗議オフにおける保護者同意及び承認確認にのみ使用致します。
〇年〇月〇日
(あて先) のまネコ問題広報活動@大阪代表者
住所 〇〇〇〇〇〇〇〇〇番地
参加者氏名 〇〇〇〇
保護者氏名 〇〇〇〇 印
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