「地方⇔国家」なら地方自治体である都道府県は全て地方。
「地方⇔中央」なら、経済などの中心地以外が地方。

慣用的に「地方=田舎」という意味なら、個々に比較すれば良い。

東京と大阪の差異は、規模の大小と、国の中央機関の大小でしょ。