メンヘラが複数の疾患を同時に診断されるのは珍しくない。
人格障害＋うつ病　などがよくある例。
ラファの場合は
①　双極性障害（躁うつ病）と
②　自己愛性人格障害
の症状がこれまで指摘されてきた。

異様な自己顕示欲。虚栄の為の虚言。見下しに快感を感じる。
妬み僻みと表裏一体の攻撃性。物事を「優劣」だけで捉える貧しく狭い視野。
精神の未成熟による内面的空虚さと、それを埋める為の異様な依存性。
権威と判断したものに対する追随性・盲信性と判断力・自信の欠如。
自己防衛としての現実逃避・妄想。
社会的孤立による孤独感・愛情飢餓。
すべての背景にある自己嫌悪と劣等感。

これらの特徴は、「自己愛性人格障害」の典型的特徴。
ラファにも非常によくあてはまる。

だが、この人格障害の患者でも、内面は幼稚であるにせよ、
世間の感覚で言う「頭が良い」人間はたくさんいる。
嫌なやつと周囲に嫌われながらも普通の社会生活を送る患者も多い。
ラファの最大の謎は、頭の悪さ。小学生並みと思える。社会生活に適応
できるレベルではない。
これの原因は何だろう？薬物使用の影響という見方もあった。
毎日服用する抗うつ薬の副作用はあるかもしれない。
近時、抗うつ薬の副作用として攻撃性が高まることが広く指摘されている。

しかし、やはりそれだけでは説明がつかない。生来の脳の障害か？